4DVentral / Umbilical

4DUmbilical est un implant rond PP/PLLA partiellement résorbable de grammage intermédiaire, spécialement développé pour les hernies ombilicales et les petites hernies ventrales. Un pourcentage élevé de PLLA assure une stabilité suffisante durant la phase précoce de réparation, avant résorption progressive. Le design macro‑poreux favorise l’intégration tissulaire, tandis que la mémoire de forme du filet facilite le déploiement et la mise en place centrée sur le défaut ombilical.

4DUmbilical s’adresse principalement aux hernies ombilicales et aux petites hernies ventrales traitées par voie extrapéritonéale. Les indications typiques sont les hernies ombilicales primaires et les défauts épigastriques de petite taille chez l’adulte. L’implant est conçu pour des approches ouvertes ou mini‑invasives extrapéritonéales et complète les prothèses composites intrapéritonéales (par ex. CA.B.S.’Air® Composite, Intramesh® T1) dans une stratégie graduée de prise en charge de la paroi.

4DUmbilical est positionné en extrapéritonéal, le plus souvent via un abord centré au niveau de l’ombilic ou du défaut. L’implant est déployé de manière à couvrir le défaut avec un chevauchement suffisant ; les formes rondes facilitent un positionnement centré. Les variantes plates peuvent être découpées, à condition de respecter la structure macro‑poreuse. La fixation dépend de la technique (sutures, agrafes, colle) ; pour les petits défauts, une fixation réduite peut être suffisante en fonction de l’évaluation de l’équipe opératoire.

4DUmbilical bénéficie des données générées avec la technologie 4D et la prise en charge extrapéritonéale des petites hernies ventrales et ombilicales. Les données cliniques sur les implants PP/PLLA partiellement résorbables tels que 4DMesh® et 4DVentral® montrent une couverture fiable des défauts avec un bon confort et une faible sensation de corps étranger, une grande partie de l’implant étant résorbée au fil du temps. 4DUmbilical vient ainsi compléter les prothèses composites intrapéritonéales comme CA.B.S.’Air® Composite ou Intramesh® T1 lorsqu’une solution extrapéritonéale partiellement résorbable est privilégiée.[1–3]

[1] Agca B et al. North Clin Istanb. 2019;6(4):388‑392.
[2] Kabaoglu B et al. Sisli Etfal Hastan Tip Bul. 2024;58(3):276‑283.
[3] Daoudi M et al. Br J Surg. 2022;109(Suppl.7).

Matériau : filet monofilament composite en polypropylène (PP) et acide poly‑L‑lactique (PLLA), partiellement résorbable

• Grammage : poids intermédiaire, grammage après résorption env. 65 ± 10 g/m²
• Design : filet macro‑poreux destiné à une position extrapéritonéale, le plus souvent sous forme de disques ronds (par ex. Ø 5, 7, 9, 12 cm) pour une couverture centrée du défaut
• Application : renforcement extrapéritonéal des hernies ombilicales et des petites hernies ventrales.